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          佛山在線

          天天315 | 車輛買了全保卻不能全額理賠?

          “我買的車險是全保,保險公司卻不愿意全額理賠,拖了大半年都沒賠一分錢?!苯?,家住南海大瀝的李女士向佛山日報報料,稱去年3月給車輛購買了全保,后發生交通事故致車輛損毀,維修花了3萬余元,但保險公司只愿賠付1.7萬元。

          日前,記者對這起保險合同糾紛進行走訪,了解到當事人雙方對賠償標準持不同意見,目前雙方仍無法協商一致。律師稱李女士的理賠請求合理合法,保險公司拒絕全額賠付的理由不成立。

          糾紛始末

          定損3.3萬元保險卻只賠1.7萬元

          李女士介紹,去年3月,她家購買了一輛價值5.8萬元的二手車,并向某保險公司購買了一份價格2900余元的車輛全保。去年5月16日,她丈夫駕駛該車在南海大瀝發生交通事故,車輛損毀較嚴重,經第三方車輛定損顯示為3.3萬余元。后因急著用車,李女士便在朋友推薦的修車廠維修了車輛,花費了3.3萬余元并自行支付。隨后,李女士拿維修車輛的發票、收據等各種證明材料,找保險公司全額理賠卻遭拒絕。

          “工作人員回復我說保險公司有自己的定損標準,高于標準不理賠?!崩钆繗鈶嵉乇硎?,她購買的車險是全保,保單里規定“機動車損失保險的保險金額為5.9萬元”,誰知交通事故發生后,保險公司卻不認賬了,只愿意賠付1.7萬余元,連事故發生時的吊車費用1500元也只愿意賠付一半。從去年6月至今,雙方多次溝通協商,都未能達成一致意見,修車費用至今沒有賠付。

          2月16日,記者見到李女士,其向記者出示了事故車物損失價格評估書、車輛維修發票、車險賠案資料回執等一系列單據和材料,以及其與保險公司工作人員的聊天記錄、通話記錄等。據資料顯示,車輛定損價格和維修價格確實都是3萬余元。

          同日下午,記者聯系了負責李女士理賠事宜的保險公司工作人員范先生?!暗谌蕉〒p是按車輛原廠件來定損的,如果(李女士)換的都是原廠件,我們公司正常賠付也行?!狈断壬貜头Q,但李女士維修車輛時使用的大部分配件都是副廠件,而副廠件和原廠件價格相差很大,“修車廠從中得利很大,我們叫李女士找修車廠核實物價,退回副廠件與原廠件的差價”。

          范先生表示,保險公司以公司定損的標準進行賠付,像李女士的情況,會按照其維修車輛更換的配件類型和價格進行賠付。但經核實,李女士更換的大多是副廠件,便只能賠付副廠件的價格。

          2月18日,記者了解到,李女士與范先生再次協商后仍無法達成全額賠付的意見,李女士已提起訴訟。

          律師說法

          消費者要求全額賠付合理合法

          佛山傳媒集團新聞評議員、廣東寶慧律師事務所主任藺存寶律師稱這是一起保險合同糾紛。本案中,李女士購買了機動車全保,其中與本案車輛事故損失有關的險種應該是機動車損失險。李女士的車輛發生了事故損失且有定損,還有維修和實際支付維修費用,其向保險公司要求全額賠付維修費的要求符合法律規定和合同約定,合理合法。保險公司拒絕全部賠償,李女士可以根據合同約定向有管轄權的法院或者仲裁機構提出裁決。

          “修車廠用副廠件代替原廠件,是不是賺取額外利潤,這并不構成保險公司拒賠的理由。消費者只要支出了這部分費用,且不高于定損的價格范圍,那保險公司就應該理賠?!碧A律師認為保險公司拒絕全額賠付的理由是沒有證據支持的。也就是說,保險公司不能僅以自己單方的推測和單方理由拒絕賠付。在賠付金額發生爭議的情況下,保險公司可以根據他們之間的保險合同約定,提交法院或者仲裁機構裁決。

          藺存寶提醒消費者,購買保險時,不僅要聽取保險專業人士的建議,還要咨詢法律專業人士?!坝绕涫菍δ切┘s定了保險公司的免責條款、拒賠條款要打起十二分精神?!彼ㄗh消費者在搞清楚所有條款內容后,再決定是否購買該險種。在車輛發生損失后,要及時與保險公司溝通并保留全過程證據,例如通話錄音、微信聊天記錄等,以便在遭遇拒賠或部分拒賠的情況下依法維權。

          文/佛山日報記者周龍鳳

          編輯/朱韻耀


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